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NORML: 自閉症類群障礙

​自閉症類群障礙（ASD）指的是一組神經發展性障礙，其症狀包括溝通和社交互動障礙，以及受限或重複的運動行為。在某些情況下，它還可能與一般的認知缺陷相關。儘管ASD可以在任何年齡段診斷，但它被定義為一種“發展性障礙”，因為症狀通常在生命的前兩年內出現。自閉症被稱為類群障礙，因為其症狀可以從輕微到衰弱不堪不等。

有研究建議調節內源性大麻素系統可能是自閉症治療的一個潛在目標，[1] 且自閉症兒童被發現擁有比正常水平低的某些內源性大麻素，包括阿南達胺（anandamide）。[2]

近年來，越來越多的人體研究和病例報告記錄了在使用各種大麻素製劑後，自閉症類群障礙患者症狀的改善。[3]

例如，一項2019年巴西的觀察性試驗報告指出，對15名青少年受試者進行每天兩次的植物來源CBD提取物給藥，與14名受試者的自閉症類群障礙症狀改善相關。[4]

以色列的一系列試驗也記錄了有利的結果。2018年，研究人員在《神經學》期刊上報告指出，CBD主導的大麻提取物的使用，對60%以上具有難治行為問題的自閉症類群障礙患者有顯著改善。[5]

一項2019年的研究涉及188名患者，報告指出，超過90%的受試者在至少六個月的CBD主導提取物給藥後，顯示出“某種程度的症狀改善”。大約三分之一的受試者報告減少了其他藥物的使用。作者總結道：“大麻作為自閉症類群障礙患者的治療方法似乎是耐受性良好、安全且有效的選擇，主要能緩解症狀，包括癲癇發作、抽搐、抑鬱、焦躁不安及憤怒發作。”[6]

同年，另一項以色列的試驗也報告指出，使用CBD提取物使53名自閉症類群障礙兒童的整體症狀“有所改善”。[7]

2020年，來自波士頓塔夫茨大學的美國研究人員報告了他們在與自閉症類群障礙的兒童和年輕成人合作中的臨床經驗，這些受試者服用了大麻或大麻籽產品。在與自閉症類群障礙相關的攻擊行為患者中，60%的人報告治療後有所改善。在那些同時患有自閉症類群障礙和癲癇的患者中，91%的人報告癲癇控制有所改善。[8]

次年，加拿大研究人員記錄了在15歲自閉症患者治療中成功加入低劑量CBD/THC提取物的案例。研究人員報告稱，該患者在治療六個月內症狀有所改善，自那時以來，他的“行為症狀、焦慮、睡眠和社交障礙”都有“正面效果”。[9]

同樣在2021年，一組土耳其研究人員報告了對33名輕度至重度自閉症青少年受試者進行長期使用CBD主導提取物的研究。作者報告稱：“治療的主要改善如下：10名患者（32.2%）報告行為問題減少，7名患者（22.5%）報告表達語言增加，4名患者（12.9%）報告認知改善，3名患者（9.6%）報告社交互動增加，1名患者（3.2%）報告刻板行為減少。父母報告在持續使用CBD增強的大麻治療兩年以上的患者中，認知有所改善。”他們總結道：“使用較低劑量的CBD和微量的THC似乎在管理與自閉症相關的行為問題方面具有前景。”[10]

在最近的臨床試驗中，整株植物大麻提取物的使用在安全性和有效性方面均顯示出與安慰劑相比的優勢。在一項2021年以色列的安慰劑對照試驗中，涉及150名自閉症青少年的研究人員報告指出：“在這項研究中，我們首次在安慰劑對照試驗中證明了大麻素治療有潛力減少與自閉症類群障礙相關的破壞性行為，並且具有可接受的耐受性。... 在CGI-I（臨床全球印象改善量表）上，49%的整株植物提取物使用者比21%的安慰劑組報告有‘非常好’或‘極好’的改善。SRS（社交反應量表）總分（次要結果）在使用整株植物提取物的受試者中改善了14.9分，而安慰劑組僅改善了3.6分。”[11]

來自巴西的安慰劑對照隨機臨床試驗數據顯示了相似的有效性。研究人員在60名自閉症兒童（5至11歲）中，對CBD提取物與安慰劑進行了12週期的評估。與安慰劑組相比，接受CBD提取物的受試者在社交互動能力方面有顯著改善，並且焦慮和激動情緒減少。僅有少數接受CBD治療的受試者出現了不良事件，主要為頭暈和失眠。[12]

澳大利亞的研究人員目前正在進行他們自己的臨床試驗，並已報告初步數據顯示患者的症狀和行為出現了“顯著變化”。[13]

《自閉症家長雜誌》發表的調查數據報告顯示，22%的美國照顧者或家長曾為自閉症兒童提供CBD。來自英國的調查數據則顯示，自閉症成人使用CBD的比例是對照組的近四倍。



參考文獻

[1] Zamberletti et al. 2017. The endocannabinoid system and autism spectrum disorders: Insights from animal models. International Journal of Molecular Sciences 18: 1916 [open access journal].

[2] Aran et al. 2019. Lower circulating endocannabinoid levels in children with autism spectrum disorder. Molecular Autism 10 [open access journal].

[3] da Silva et al. 2021. Cannabis and cannabinoid use in autism spectrum disorder: A systematic review. Trends in Psychiatry and Psychotherapy [open access journal].

[8] Mostafavi and Gaitanis. 2020. Autism spectrum disorder and medical cannabis: Review and clinical experience. Seminars in Pediatric Neurology 35 [online publication].

[9] Andrea-Ponton et al. 2021. A pediatric patient with autism spectrum disorder and epilepsy using cannabinoid extract as complementary therapy: A case report. Journal of Medical Case Reports [open access journal].

[11] Aran et al. 2021. Cannabinoid treatment for autism: A proof-of-concept randomized trials. Molecular Autism 12 [open access journal].



原文標題：《Autism Spectrum Disorder》

原文作者：NORML

原始網站：https://norml.org

翻譯者：大麻101

翻譯日期：2025年4月

翻譯聲明：本文章由原文翻譯而來，原文發表於NORML。如需閱讀原文，請訪問 https://norml.org/marijuana/library/recent-medical-marijuana-research/autism-spectrum-disorder/

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