NORML: 偏頭痛

偏頭痛是一種反覆發作的頭痛症候群，若未及時治療，發作可持續長達72小時。約有14%的美國人，主要是女性，患有偏頭痛。偏頭痛的症狀包括搏動性頭痛、噁心、畏光、頭暈、語言困難及混亂等。

內源性大麻素系統（ECS）被懷疑在偏頭痛的病理生理中扮演著重要角色[1-3]，並且有多項研究已發現偏頭痛患者與健康對照組之間，ECS的功能和內源性大麻素的產生存在差異[4-7]。

大麻在人類治療偏頭痛方面具有悠久的使用歷史[8-10]。調查數據顯示，約三分之一的偏頭痛患者曾使用大麻來緩解症狀[11]，且大多數使用者表示大麻對緩解症狀有效[12]。在醫生建議使用醫療大麻的患者中，有多達三分之二的人報告表示減少使用傳統藥物來治療偏頭痛[13-14]。另一份來自同時使用大麻和傳統抗偏頭痛藥物的偏頭痛患者的調查數據顯示，大多數受試者認為大麻素對緩解其症狀比傳統藥物更有效[15]。

近年來，幾項研究已記錄了吸入大麻和/或植物衍生提取物對偏頭痛患者的療效。一項回顧性評估對121名主要診斷為偏頭痛的成人進行的研究報告指出，「使用醫療大麻後，偏頭痛的發作頻率從每月10.4次減少至4.6次。」許多患者還報告稱，吸入大麻可在偏頭痛發作初期終止其發作。[16] 2017年於歐洲神經學會第三屆大會上呈現的觀察性試驗數據報告稱，每日使用大麻素提取物可使79名慢性偏頭痛患者的偏頭痛發作頻率減少40％。[17]

2019年，華盛頓州立大學回顧了來自1,959名匿名大麻使用者的檔案資料，這些人通過線上應用程式追蹤他們的大麻使用情況及頭痛頻率，期間為16個月。作者報告稱，吸入大麻使受試者感覺到的頭痛和偏頭痛的嚴重程度減少了近50％。男性比女性更可能報告頭痛嚴重程度的變化。[18]

2020年發表的縱向數據報告顯示，長期進行大麻吸入治療的患者通常會報告偏頭痛發作頻率的減少。研究中大多數參與者（61％）報告在開始使用大麻治療後，每月偏頭痛發作次數減少了超過50％，且大多數人減少了傳統抗偏頭痛藥物的使用。[19]

另外，在2020年美國頭痛學會年會上呈現的患者數據報告了類似的結果。與費城托馬斯·杰斐遜大學杰斐遜頭痛中心合作的研究人員，評估了大麻用於偏頭痛患者的療效，研究期間為九個月。大多數患者在試驗過程中報告減少了處方藥物的使用。在1至10的評分範圍內，20％的受試者將大麻治療偏頭痛的療效評為10分。[20]

最近，一組來自新墨西哥大學的研究人員對699名受試者進行了為期32個月的大麻吸入治療對偏頭痛影響的評估。研究參與者在家中自行吸入大麻，並通過移動軟件應用實時報告症狀變化。研究人員報告稱，94%的受試者在吸入大麻後兩小時內經歷了症狀緩解。平均來說，患者在10分制的症狀強度評分中減少了3.3分。含有較高THC含量（超過10％）的大麻品種與症狀緩解最為密切相關。

研究的作者總結道：“根據目前的結果，大麻花似乎對大多數選擇使用它的人來說，能有效減少與頭痛和偏頭痛相關的痛感強度。… 似乎可以認為，結合大麻花的使用與其他行為改變，可能為某些患者提供比一些傳統處方藥物更自然、更安全且更有效的治療方案。”[21]

最近，一組來自加州行為神經科學與心理學研究所的研究人員回顧了涉及超過5,600名受試者的九項最新研究。他們報告稱：“所有的研究都顯示出醫用大麻在偏頭痛治療中的療效具有鼓舞人心的發現。此外，醫用大麻耐受性良好，副作用較少，對偏頭痛患者是安全的。”

研究作者總結道：“這些研究顯示，醫用大麻通過減少偏頭痛的持續時間和頻率，產生了顯著的臨床反應。未發現嚴重的不良反應。由於其有效性和便利性，醫用大麻療法可能對偏頭痛患者有所幫助。”[22]

參考文獻

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原文標題：《Migraine》

原文作者：NORML

原始網站：https://norml.org

翻譯者：大麻101

翻譯日期：2025年4月

翻譯聲明：本文章由原文翻譯而來，原文發表於NORML。如需閱讀原文，請訪問 https://norml.org/marijuana/library/recent-medical-marijuana-research/migraine/