聖保羅自閉症相關CBD療法的法律案件大多數以被拒絕

81% 的針對兒童和青少年自閉症獲得大麻二酚（CBD）的訴訟遭到駁回。大多數針對健康保險計劃的裁決有利於患者，但CBD的請求仍面臨抵制。

(照片來源: www.forbes.com)

根據Insper（教育與研究學院）的一項研究顯示，約92%的針對自閉症（TEA）兒童及青少年所提起的健康保險訴訟，最終獲得法院的支持。然而，當案件焦點轉向大麻二酚（CBD）用於自閉症治療時，情況卻截然不同，超過81.8%的CBD申請遭到法院駁回。

專精於自閉症法律的律師Jean Ferreira指出，涉及醫用大麻的訴訟相比傳統療法，需要更強而有力的法律論證。他解釋，某些法院認為健康保險計劃無義務負擔居家治療費用，因此，這類訴訟在針對巴西公共衛生系統（SUS）的案件中，成功率較高。

根據法院判決，受到較大接受度的治療包括職業治療、心理學治療、心理治療以及騎馬治療等，這些療法的成功率皆高於94%。然而，治療伴侶（70.6%）、心理教育學（76.7%）、營養師（80%）、音樂治療（83.3%）及水療治療（87.5%）則遭遇較大抵制。

CBD療法仍未成為標準治療選項

一大原因是，大麻二酚尚未被列入臨床治療指南或官方標準療法中，這使得健康保險公司得以拒絕提供該治療，並主張該藥物未在國家補充健康保險機構（ANS）名單中。

Ferreira強調，即便有強有力的醫療證據，保險公司仍以此為理由免除其責任。他進一步表示，最有效的訴訟策略是證明大麻二酚並非選擇，而是迫切的醫療需求。“當律師能證明所有替代療法，如西藥、行為治療等，都已經嘗試過後，法官通常會認為，拒絕提供CBD療法等同於剝奪患者獲得進步的機會。”

醫學指導與大麻對自閉症嚴重症狀的影響

小兒科醫生Flavio Geraldes Alves（CRM 117104 | RQE 43870）強調，醫用大麻對於自閉症患者，特別是對於那些症狀嚴重的患者，如攻擊性、自我傷害以及強烈焦慮等，具有特殊的療效。他在接受《Sechat》網站採訪時表示：「在某些情況下，患者表現出頻繁的肢體攻擊行為，而這些行為僅靠行為干預無法控制。」

研究方法

Insper的調查收集了2021年至2023年間，聖保羅州高等法院（TJSP）所有提及「自閉症」或「自閉症患者」的判決。研究共分析了14,482份判決，其中4,149份涉及拒絕支付保險的案件。僅2023年，就有1,588宗相關案件。

為了進一步深入分析，研究人員隨機挑選了310宗案件，並以95%的置信度和5%的誤差範圍進行分析，其中212宗案件被認為具有代表性。

Insper的研究團隊計劃與患者協會、健康保險公司及法學專家進行討論，交流研究結果。此外，該研究將提交至學術期刊發表。